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Le prix de nombreux médicaments a considérablement augmenté au cours des dernières années.

L’insuline aux États-Unis n’est pas gratuite – en fait, elle est remarquablement chère, certaines des variétés les plus récentes coûtant plus de 500 $ pour une boîte de cinq stylos, selon GoodRx.

Et son coût ne cesse d’augmenter.

Les prix catalogue de l’insuline ont presque triplé entre 2002 et 2013, selon un rapport d’un groupe de travail de l’American Diabetes Association.

Certains patients rationneraient également leur insuline parce qu’il vaut mieux ne pas en prendre du tout que d’en prendre trop peu. Il en résulte que les personnes atteintes de diabète vivent avec des taux de glycémie dangereusement élevés, mettant leur santé et même leur vie en danger.

Mais la question de savoir qui est responsable de la flambée des prix et ce que l’on peut faire pour y remédier n’a pas de réponses simples.

La réalité est que les personnes atteintes de diabète font partie d’un système très vaste et compliqué, souvent pris entre les compagnies d’assurance, les compagnies pharmaceutiques et les fournisseurs médicaux. Bien qu’il puisse y avoir des bouées de sauvetage pour ceux qui recherchent de l’insuline à prix abordable, le cœur du problème peut être difficile à changer.

Des prix qui montent en flèche

Comme le prix de l’insuline a presque triplé au cours de la dernière décennie, les gens qui la prennent veulent savoir pourquoi.

David Kliff, fondateur de Diabetic Investor, a déclaré à Healthline qu’il n’est ni juste ni exact de dire que les grandes sociétés pharmaceutiques ont augmenté le prix de l’insuline par cupidité, mais plutôt pour compenser le montant qui est pris par les négociateurs au milieu : les contribuables.

“Ils continuent d’augmenter les prix pour maintenir le prix effectif net dans une fourchette acceptable “, explique M. Kliff.

Kliff vit avec le diabète de type 1 depuis plus de 20 ans. Ancien conseiller en gestion financière et en investissement, Kliff est aujourd’hui bien connu dans l’industrie du diabète comme l’un des experts de premier plan dans tous les domaines concernant les affaires et la finance du diabète.

Kliff dit qu’il trouve hypocrite de se plaindre du fait que ” BigPharma ” fait des milliards de dollars avec des médicaments comme l’insuline.

“C’est leur travail, ajoute Kliff, de faire des milliards. C’est comme ça que ça marche en Amérique.

Kliff a souligné que de nombreuses personnes qui se plaignent de vouloir que l’insuline coûte moins cher sont souvent les mêmes qui se plaignent de vouloir de nouveaux médicaments, de meilleurs médicaments et une meilleure insuline.

Pour mettre au point de nouveaux médicaments plus efficaces, l’entreprise pharmaceutique doit consacrer des fonds à la recherche et au développement.

L’insuline, souligne Kliff, est un produit de base, comme le café ou une paire de baskets, et les produits de base coûtent cher. L’innovation, même dans le monde où l’on aide les gens à vivre plus longtemps, à mieux vivre avec une maladie chronique, coûte cher.

“En fin de compte, si je suis Dave Ricks et que je suis le PDG d’Eli Lilly, ma première responsabilité est envers mes parties prenantes, et elles n’ont pas investi dans Eli Lilly pour que je puisse donner de l’insuline “, a déclaré Kliff. “Il a une responsabilité fiduciaire envers ses parties prenantes, et cette responsabilité est de faire de l’argent.”

Jeu de la faute

Alors que Dave Ricks, le PDG d’Eli Lilly, affirme que leur prix net est stable depuis 2009, les groupes de défense des droits des patients affirment que les prix sont toujours en hausse pour les patients.

Christel Aprigliano, PDG de la Diabetes Patient Advocacy Coalition (DPAC), soutient que la hausse des prix catalogue est due en partie aux intermédiaires.

“Les prix de liste sont augmentés afin de compenser les demandes de PBM pour des rabais plus élevés “, a déclaré Aprigliano à Healthline.

Les gestionnaires des prestations pharmaceutiques servent d’intermédiaires entre les sociétés pharmaceutiques et les pharmacies.

“Si le prix de liste n’est pas augmenté pour répondre aux exigences de la PBM, la PBM n’inscrira pas le médicament sur son formulaire ou sur sa liste de médicaments couverts par le régime d’assurance “, explique Aprigliano. “Donc, les PBMs reçoivent tout cet argent, et on ne sait pas comment ils l’utilisent.”

Le rapport du groupe de travail de l’ADA sur le prix de l’insuline a conclu qu’il y avait diverses raisons pour lesquelles le prix des médicaments a augmenté. Ils ont également indiqué que l’augmentation des coûts était le résultat de transactions ” multiples et opaques ” entre grossistes, pharmacies et fabricants.

M. Aprigliano ajoute que les PMP prétendent que les dollars gagnés en remboursements sont transférés aux employeurs afin de les aider à réduire leurs cotisations.

Mais les patients continuent de voir une forte augmentation de la franchise élevée des régimes d’assurance-maladie (HDHP), et sont alors forcés de payer les prix extrêmement élevés avant que leur couverture d’assurance n’entre en vigueur par le biais des copayes ou de la coassurance.

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